Болезнь Пертеса
остеохондропатия головки бедренной кости - заболевание связанное с нарушением кровоснабжения и разрушением головки бедренной кости. Наиболее часто эта болезнь встречается у мальчиков в возрасте от 4 до 13 лет.
Головка левой бедренной кости порозна. Поверхность головки неровная. Варусная деформация шеечно-диафизарного угла левой бедренной кости. Шейка левого бедра укорочена.
Остеохондропатия эпифиза головки бедренной кости вошла в литературу под названием болезни Легг-Кальве-Пертеса по имени авторов, впервые, подробно описавших это заболевание в 1910г. Асептический некроз головки бедренной кости - еще одно название этого заболевания.
В Украине этот патологический процесс чаще называют - болезнь Пертеса. Лечение заключается в улучшении кровоснабжения, обеспечении покоя пораженного участка кости. Лечение проводят комбинированным и консервативным способом. Комбинированный способ заключается в сочетании оперативного и консервативного методов лечения. Длительность лечения от 1 до 3 лет. При любом способе лечения в целях разгрузки сустава и обеспечения комфорта лечения используют разгрузочный аппарат для ходьбы и деротационный разгружающий тутор на ночь.
Для лечения болезни Пертеса, асептического некроза головки и состояний после операции на тазобедренном суставе, требующих разгрузки сустава применяются:
деротационный тутор на ночь,
аппарат разгружающий тазобедренный сустав и позволяющий ходить пациенту.
В комплексном лечении болезни Пертеса применяют массаж.
Задача массажа при лечении болезни Пертеса: снятие боли, предупреждение атрофии мышц, улучшение крово- и лимфообращения, ускорение репаративной регенерации костной ткани, восстановление двигательной функции сустава.
Методика массажа. Проводится массаж спины, ягодичных мышц, бедер, икр в положении больного на боку или лежа на спине. В положении лежа на спине массируют живот, грудь и руки. Тазобедренный сустав только поглаживают. Продолжительность массажа 10—15 мин ежедневно или через день. Курс 15—20 процедур, с интервалом в 2-—3 недели курс повторяют. При возобновлении ходьбы на костылях тщательно массируют СПИНУ, плечевой пояс, руки и ноги.
|
